Endometriose

O endométrio é uma mucosa que reveste a parede interna do útero, sensível às alterações do ciclo menstrual, e onde o óvulo depois de fertilizado se implanta. Se não houve fecundação, boa parte do endométrio é eliminada durante a menstruação. O que sobra volta a crescer e o processo todo se repete a cada ciclo.

Endometriose é uma doença caracterizada pela presença de endométrio fora do útero. Em algumas situações este tecido, ao invés de ser eliminado, volta pelas trompas, alcança a cavidade pélvica e abdominal, gerando a endometriose. A doença pode acometer também os ovários, as tubas e outros órgãos como o intestino e a bexiga. As células do endométrio, na pelve, vão funcionar de forma semelhante as que estão revestindo o útero, isso quer dizer que elas vão "menstruar" também e, é essa menstruação no lugar errado que é responsável por grande parte dos sintomas da doença.

A causa da endometriose é desconhecida, mas existem diversas teorias. Uma delas afirma que as células endometriais liberadas durante a menstruação podem "voltar para cima" através das trompas de Falópio para dentro da pélvis. Elas, então, são implantadas e crescem na cavidade pélvica ou abdominal. Isso é chamado de menstruação retrógrada. Ela ocorre em muitas mulheres, mas pode haver algo diferente no sistema imunológico das mulheres que desenvolvem a endometriose em comparação ao sistema imunológico das que não apresentam a doença.

Até hoje, ainda não sabemos ao certo quais são as mulheres que têm maior chance de desenvolver a doença. Sem dúvida as que tem algum parente de primeiro grau com o diagnóstico de endometriose devem ficar atentas, pois tem sete vezes mais chance de vir ter a doença. Outro fator importante é a nuliparidade, ou seja, mulheres que ainda não tiveram filhos, principalmente as acima de 25 anos.

Acredita-se que o estilo de vida da mulher moderna, ou seja, estresse e ansiedade possam estar relacionados à doença, porém, até o momento a relação entre estes fatores e a endometriose ainda não esta provado.
Sabemos que a endometriose é uma doença com componente genético importante. A busca de marcadores genéticos que possam identificar qual mulher esta mais susceptível é de suma importância para que possamos impedir o aparecimento da doença. Diversos marcadores vêm sendo estudados, entretanto, até o momento nenhum foi eficaz em predizer qual mulher esta mais sujeita a ter endometriose. 

Sintomas de Endometriose

• Menstruações dolorosas
• Dor no baixo abdome ou cólicas que podem ocorrer por uma semana ou duas antes da menstruação
• Dor no baixo abdome durante a menstruação (a dor e as cólicas podem ser incômodas e uniformes ou intensas)
• Dor durante ou após a relação sexual
• Dor ao evacuar
• Dor pélvica ou lombar que pode ocorrer a qualquer momento do ciclo menstrual

Observação: Em muitos casos, não há sintomas. Na realidade, algumas mulheres com casos graves de endometriose nunca sentem dor, enquanto outras com endometriose leve sentem dor intensa.

Tratamento de Endometriose

A endometriose é uma doença crônica que regride espontaneamente com a menopausa, em razão da queda na produção dos hormônios femininos.

Mulheres mais jovens podem valer-se de medicamentos que suspendem a menstruação: a pílula anticoncepcional tomada sem intervalos e os análogos do GnRH. O inconveniente é que estes últimos podem provocar efeitos colaterais adversos.

Lesões maiores de endometriose, em geral, devem ser retiradas cirurgicamente. Quando a mulher já teve os filhos que desejava, a remoção dos ovários e do útero pode ser uma alternativa de tratamento.

Recomendações

Não imagine que a cólica menstrual é um sintoma natural na vida da mulher. Procure o ginecologista e descreva o que sente para ele orientar o tratamento. Inicie o tratamento adequado ao seu caso tão logo tenha sido feito o diagnóstico da doença.

Fontes: http://www.minhavida.com.br/saude/temas/endometriose

                 http://drauziovarella.com.br/mulher-2/endometriose/

                 http://www.endometriose.med.br/